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Les résultats sont très importants pour les parties prenantes afin de poursuivre, d'améliorer ou d'arrêter les programmes. Des données de qualité doivent être recueillies à tous les stades de la mise en œuvre. Il convient donc d'établir, lors de la planification, un cadre de suivi et un plan d'évaluation clairs, assortis d'indicateurs spécifiques. Le temps et les ressources en personnel doivent être planifiés en conséquence pour assurer un suivi continu pendant toute la durée du programme.
Le monitoring vise à suivre les performances d'un programme dans le temps à l'aide d'indicateurs collectés régulièrement. Une évaluation initiale du port de lunettes, du comportement de port, des problèmes d'adaptation, etc. devrait idéalement être effectuée après quelques semaines seulement. Il est également important de procéder à un suivi et à un audit périodiques de l'orientation des patients par le personnel de dépistage et de l'observance du port de lunettes après 6 mois.
L'évaluation, quant à elle, fournit un retour d'information sur la manière dont le programme a été mis en œuvre (évaluation du processus) ou sur son impact (évaluation de l'impact). Elle peut être réalisée à mi-parcours ou à la fin du programme, et doit être confiée à des personnes externes disposant de l'expertise nécessaire.
| Contrôle (et audit) | Évaluation du processus | Évaluation de l'impact | |
|---|---|---|---|
| Objectifs | suivre les performances du programme dans le temps | évaluer si le programme a été mis en œuvre comme prévu et, si ce n'est pas le cas, en expliquer les raisons | évaluer dans quelle mesure les buts et les objectifs ont été atteints et, dans le cas contraire, en expliquer les raisons |
| Exemples d'indicateurs | nombre d'enfants/enseignants dépistés, précision du dépistage, orientations, port de lunettes, taux d'assiduité | la satisfaction des enfants, des enseignants, des parents et des autres parties prenantes à l'égard des processus | l'impact des lunettes sur la qualité de vie et le fonctionnement visuel des enfants et des enseignants, l'impact sur la fréquentation de l'école ou les résultats scolaires, l'observance du port de lunettes et des suivis, et les raisons de l'inobservance. |
Le suivi permettra aux responsables du programme d'identifier si certaines parties du programme n'atteignent pas les objectifs et de prendre des mesures correctives pour les ajuster. Les principaux indicateurs doivent fournir des informations sur la couverture, la portée, les résultats, la conformité, le rapport coût-efficacité et la qualité du programme :
Étant donné que les jeunes filles atteintes de troubles de la réfraction portent un fardeau plus lourd que les garçons32, toutes les données devraient être collectées et analysées par sexe et par handicap. Cette méthodologie permettra de comparer les résultats entre les deux sexes, de prévenir les inégalités entre les sexes et de promouvoir l'inclusion dans le programme.
| Handicap (O/N) | Homme | Femme | Total | |||
|---|---|---|---|---|---|---|
| Indicateurs de résultats (nombre) | ||||||
| Formation | Formation des agents de contrôle | |||||
| Les professionnels des soins oculaires (ou les travailleurs paramédicaux) sont orientés vers l'examen détaillé dans les écoles, le cas échéant. | ||||||
| Sélection des enseignants | Enseignants contrôlés | |||||
| Lunettes délivrées par les enseignants (de près et/ou de loin) | ||||||
| Enseignants référencés | ||||||
| Promotion de la santé | Enfants exposés à l'éducation à la santé | |||||
| Parents (et/ou autres membres de la communauté) exposés à l'éducation à la santé | ||||||
| Les parents d'enfants ayant reçu des lunettes sont exposés à l'éducation à la santé | ||||||
| Parents d'enfants orientés vers l'éducation à la santé | ||||||
| Indicateurs de résultats (%) | ||||||
| Fourniture de lunettes et orientation des enseignants | Proportion d'enseignants ayant besoin de lunettes et qui les reçoivent | |||||
| Proportion d'enseignants orientés vers des services de soins ophtalmologiques | ||||||
| Indicateurs d'impact | ||||||
| Nombre d'enfants ayant subi une intervention chirurgicale (restauration de la vue ou strabisme) | ||||||
| Modification de la qualité de vie / du fonctionnement visuel chez les enfants portant des lunettes | ||||||
| Amélioration des résultats scolaires | ||||||
| Indicateurs du programme | ||||||
| Distribution de lunettes | Nombre de lunettes délivrées | |||||
| Nombre et % d'enfants éligibles au programme "ready-made" / "ready-to-clip". | ||||||
| Calcul des coûts | Coût par enfant dépisté | |||||
| Coût par enfant ayant besoin de lunettes | ||||||
| Coût par enfant recevant des médicaments | ||||||
Saravanan (2023), Cost Analysis of a comprehensive School eye screening model from Inde (Analyse des coûts d'un modèle complet de dépistage des troubles de la vue à l'école en Inde)
Minakaran (2020), Cost-minimisation Analysis from a Non-inferiority Trial of Ready-Made versus Custom-Made Spectacles for School Children in Inde (en anglais)
