视力损害的原因

白内障：VLEG研究的全球摘要

2020年，白内障仍然是世界所有地区视力下降的第一或第二原因。目前，白内障只能由受过训练的外科医生在一个有能力提供手术和管理任何术后并发症的系统内进行手术治疗。

由于发病率随年龄增长而增加，而且女性发病率高于男性，因此它仍然是缓解视力下降和解决性别平等问题的一个重要重点。
事实证明，外展筛查可以提高妇女和老年人等服务不足群体的公平性。建议将健全的眼科护理系统辅以社区推广作为主要战略，作为有效的战略。

指标

大多数国家的防盲计划中都包含了白内障的内容。世卫组织的《全民眼健康：2014-2019年全球行动计划》要求各国政府收集关于失明和视力障碍的白内障指标的数据。

以下指标与白内障服务提供有关。

• 视力障碍，包括失明的发生率和原因(最好按年龄和性别分列)
• 按干部分列的眼科护理人员数量：眼科医生
• 按干部分列的眼科护理人员数量：专职眼科人员
• 白内障手术率
• 白内障手术覆盖率
• 有效覆盖白内障手术。

白内障服务提供有几个指标。

• 白内障手术率（CSR）是指每年每百万人口的白内障手术数量。这是第一个普遍报道的白内障指标（Limburg和Ramke，2017）。
• 白内障 surgical coverage (CSC) is the proportion of people with bilateral cataract and best corrected visual acuity of <3/60, <6/60 or <6/18 who have been operated upon in one or both eyes.
• 有效白内障手术覆盖率（eCSC）最早由Ramke等人（2017）定义。它是指双侧可手术白内障患者中，接受过单眼或双眼白内障手术，且至少一只手术眼术后呈现VA为"良好"的比例。可手术性白内障和良好效果的VA分界线可根据具体情况进行修改。

单纯的高CSR可能并不能反映"良好"的白内障服务，因此在衡量一个国家的眼健康系统满足人口白内障手术需求的程度方面，eCSC是一个比CSR或CSC更好的指标。关于eCSC的数据尚未广泛提供，但在20个国家的国家仪表板中具有特色（使用可手术白内障6/60和"良好"结果6/18）（Ramke等，2017）。

参考资料

Adelson, J.、Bourne, R.、Briant, P.、Flaxman, S.、Taylor, H.、Jonas, J.、Abdoli, A.、Abrha, W.、Abualhasan, A.、Abu-Gharbieh, E.和Adal, T.（2020年）。Causes of blindness and vision impairment in 2020 and trends over 30 years, and prevalence of avoidable blindness in relation to VISION 2020: the Right to Sight: an analysis for the 全球 Burden of Disease Study. Lancet 全球 Health.《柳叶刀》全球健康杂志。