维生素 A 缺乏症

影响

尽管如此，VAD 仍是发展中世界的一个重大公共卫生问题，影响着 1.9 亿五岁以下儿童，尤其是在非洲和东南亚，印度占东南亚病例的 85%（世卫组织，2009 年）。在 122 个国家中，生化型 VAD 对公共卫生具有重要意义，在 45 个国家中，临床型 VAD 令人担忧（世卫组织，2009 年）。

治疗和成功

补充维生素 A 可完全 "阻止"/预防儿童因缺乏维生素 A 而失明。

每年只需给所有 6-59 个月大的儿童服用 2 剂维生素 A，就能防止他们患上维生素 A 缺乏性失明。由于维生素 A 缺乏会造成一系列后果，包括增加儿童死亡风险，因此现在使用的术语是 "维生素 A 缺乏症"（VADD）。之所以有控制儿童维生素 A 缺乏症的全球计划，是因为在存在公共卫生问题的国家，维生素 A 缺乏症也会大大增加 5 岁以下儿童的死亡率。

趋势与挑战

全球范围内已取得了显著进展，5 岁以下儿童一次服药的自愿疫苗接种覆盖率从 50%上升到 66%（联合国儿童基金会，2012 年）。

特别是在 5 岁以下儿童死亡率较高（即每 1000 例活产死亡 50 例以上）（U5MR）的国家，需要充分实现增值服务对儿童生存的益处。在儿童保健和免疫接种日中增加 "自愿疫苗接种服务"，有助于利用行之有效的创新交付机制提高覆盖率。有必要进一步努力，以加快已取得的成果。需要开展宣传，通过减贫战略持续开展预防和控制自愿疫苗和免疫接种的工作。

参考资料

• Imdad，A.、Herzer，K.、Mayo-Wilson，E.、Yakoob，M.Y.、Bhutta，Z.A. 《补充维生素 A 预防 6 个月至 5 岁儿童发病和死亡（综述）》，Cochrane 图书馆，2011 年第 1 期。互联网 http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD008524.pub2/pdf （2011 年 9 月 1 日访问）
• 联合国儿童基金会（2007 年）《补充维生素 A：十年进展。可查阅： http://www.unicef.org/publications/files/Vitamin_A_Supplementation.pdf （2011 年 5 月 9 日访问）
• 联合国儿童基金会（2012 年）。世界儿童状况》：城市世界中的儿童》。Internet http://www.unicef.org/sowc2012/statistics.php （2012 年 4 月 7 日访问）WHO (2009) 1995-2005 年全球高危人群维生素 A 缺乏症患病率：世卫组织维生素 A 缺乏症全球数据库。见 http://whqlibdoc.who.int/publications/2009/9789241598019_eng.pdf (2011 年 5 月 9 日访问)
• 维生素 A 缺乏和营养不良仍然重要吗？眼健康》2013 年第 26 卷第 84 期。2013 年 12 月 20 日在线发表。