盘尾丝虫病

原因

盘尾丝虫病是由于感染了由黑蝇传播的丝虫Onchocerca volvulus引起的。它主要影响生活在黑蝇生活和繁殖的河流附近的社区。

丝虫通过被感染的黑蝇（Simulium物种）叮咬传播。这些苍蝇携带未成熟的寄生虫幼虫，并在人与人之间传播。在人体内，幼虫在皮下组织中形成结节，在那里成熟为成虫。交配后，雌性成虫每天可释放多达1000个微丝蚴。这些微丝蚴会在体内移动，当它们死亡时，会引起各种症状，包括失明、皮疹、病变、剧烈瘙痒和皮肤脱色。

影响

盘尾丝虫病在非洲、巴西、委内瑞拉和也门的30个国家流行；绝大多数感染者生活在西非、中非和东非。

治疗和成功案例

控制措施包括在黑蝇孳生地喷洒杀幼虫剂，以及用微杀虫剂Mectizan®（伊维菌素）治疗地方性社区。Mectizan能杀死寄生虫的幼虫，这些幼虫存在于皮肤中，几乎没有副作用，能缓解伴随疾病而来的痛苦瘙痒，并阻止疾病向失明方向发展。每年给药一次，Mectizan非常适合社区卫生工作者在偏远地区大规模发放。它是目前已知的唯一能阻止河盲症发展的耐受性好的药物。

趋势和挑战

非洲盘尾丝虫病控制方案于1995年启动，该方案非常成功，2009年，非洲盘尾丝虫病控制方案从控制转向到2025年在非洲大多数国家消除盘尾丝虫病。

最近的成功是危地马拉在2016年消灭了盘尾丝虫病--它现在是第四个消灭盘尾丝虫病的国家，其他国家是、墨西哥、哥伦比亚和厄瓜多尔。