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Joignez-vous à l'IAPBLa basse vision n'affecte pas seulement l'indépendance, mais a un impact psychosocial et économique important sur l'individu, la famille et la société.
Parmi les formes courantes d'erreur de réfraction, on peut citer
En plus de la génétique, la croissance des yeux est régulée par un retour visuel (environnement). Par exemple, la myopie est beaucoup plus répandue dans les populations urbaines.
L'erreur de réfraction peut entraîner la perte d'opportunités d'éducation et d'emploi, une baisse de productivité et une diminution de la qualité de vie.
Les erreurs de réfraction non corrigées, qui touchent des personnes de tous âges et groupes ethniques, sont la principale cause de déficience visuelle.
In 2020, it was estimated that 157 million people had significant vision impairment (< 6/18 in the better eye) en raison de uncorrected refractive errors affecting distance vision, including at least three million people with blindness (< 3/60 in the better eye). In addition, 510 million people were without adequate correction for functional presbyopia in 2020.
La grande majorité des troubles de la vue chez les enfants d'âge scolaire est due à une erreur de réfraction non corrigée (Resnikoff et al., 2008).
Le coût économique mondial de la perte de productivité due à la seule déficience visuelle à distance évitable a été estimé à 269 milliards de dollars (environ 202 milliards de dollars) chaque année en 2009.
La presbytie est la cause la plus fréquente de déficience visuelle dans le monde.
Plus de la moitié des personnes nécessitant des lunettes de vision de près dans le monde n'y ont pas accès. Cela est dû à des facteurs tels que la pauvreté, l'isolement, la faible disponibilité, le manque d'accès aux établissements de santé oculaire et le manque de sensibilisation.
Les données du groupe d'experts sur la perte de vision 2020 estiment qu'en 2020, 510 millions de personnes présentaient une presbytie fonctionnelle, c'est-à-dire une vision de près floue.
Comme l'a indiqué la Commission de santé mondiale du Lancet sur la santé oculaire mondiale, les données sur la couverture effective de l'erreur de réfraction seront de plus en plus disponibles. La couverture effective des erreurs de réfraction (eREC) a été récemment proposée et une méthodologie a été décrite (Rapport mondial de l'OMS sur la vision, 2019, McCormick et al., 2020). L'eREC évalue la proportion de personnes souffrant d'erreur de réfraction qui ont reçu et utilisent une correction d'erreur de réfraction qui atteint un seuil de VA spécifié (par exemple 6/12) ; elle prend en considération le besoin en erreur de réfraction satisfait, sous-contracté et non satisfait dans une population.
Cela représente un changement majeur dans la façon dont l'erreur de réfraction est signalée. Auparavant, les enquêtes se concentraient uniquement sur le comptage des besoins non satisfaits (erreur de réfraction non corrigée) et excluaient ceux qui avaient déjà accès à la correction de l'erreur de réfraction.
L'erreur de réfraction peut être traitée par des interventions bien établies et efficaces, mais celles-ci n'atteignent pas tous ceux qui pourraient en bénéficier avec une qualité suffisante pour être efficaces. Les lunettes sont la méthode la plus courante et la moins coûteuse pour corriger les erreurs de réfraction. Les deux autres options sont les lentilles de contact (plus coûteuses et ne convenant pas à tous les contextes) et la chirurgie réfractive au laser.
Comme l'a indiqué la Commission de santé mondiale du Lancet sur la santé oculaire mondiale, dans de nombreuses régions, les services d'optique et d'erreur de réfraction sont fournis par le secteur privé. Les services sont donc largement déterminés par le marché, à un point tel que d'autres services de soins oculaires ne le sont peut-être pas. Cela a été une incitation majeure au développement de services à grande échelle dans certains contextes, répondant bien aux besoins de la population.
Toutefois, lorsque la distribution des services d'erreur de réfraction est influencée par ce que les prestataires considèrent comme un retour sur investissement viable, les populations des zones très défavorisées peuvent rester sans accès aux services (Day et al., 2010). Le coût des lunettes peut varier considérablement d'un endroit à l'autre, mais il peut impliquer des dépenses importantes et être inabordable pour beaucoup. Dans certains pays, il existe un vaste marché non réglementé de magasins d'optique qui peuvent fournir un service de mauvaise qualité (Nie et al., 2020).
Le secteur privé représente toutefois une énorme opportunité de rapprocher les services de traitement des erreurs de réfraction (et plus largement les soins oculaires primaires) des communautés. En effet, étant donné l'ampleur de l'erreur de réfraction non corrigée dans le monde, la santé oculaire ne peut être abordée dans le cadre de la couverture maladie universelle (CSU) sans une contribution majeure du secteur privé.
Toutefois, pour contribuer véritablement à la fourniture de soins oculaires au sein des CHU, il convient d'accorder une plus grande attention à la mise en place des conditions réglementaires et commerciales appropriées pour promouvoir des services de qualité, abordables et équitables.
La valeur économique d'une intervention qui a éliminé l'erreur de réfraction non corrigée est éclipsée par l'impératif humanitaire qui motive les efforts visant à fournir des soins oculaires de qualité à tous ceux qui en ont besoin.
Un investissement relativement faible (par rapport au coût) de 28 milliards de dollars US permettrait de mettre en place les services de soins oculaires nécessaires pour fournir une bonne vision aux personnes souffrant d'un défaut de réfraction non corrigé et de réaliser des économies de 202 milliards de dollars US par an pour l'économie mondiale.
La myopie (communément appelée myopie ou presbytie) est causée par un œil trop long, ce qui entraîne une focalisation de la lumière devant la rétine, provoquant une vision de loin floue. La myopie apparaît généralement dans l'enfance et est corrigée à l'aide de lunettes ou de lentilles de contact. Cependant, la myopie progresse souvent et l'œil continue de s'allonger.
En raison de l'évolution des modes de vie, notamment la réduction du temps passé à l'extérieur et l'augmentation des activités à proximité du lieu de travail, on estime que le nombre de personnes atteintes de myopie passera de 1,4 milliard en 2000 à 2,6 milliards en 2020 et à 3,4 milliards en 2030.
Dans certains pays asiatiques, 70 % des personnes âgées de 17 ans ou plus sont myopes, tout comme 97 % des hommes de 19 ans appelés sous les drapeaux en Corée du Sud.
En outre, la myopie a un côté plus sinistre. Des niveaux élevés de myopie (-5.00 D ou pire) augmentent le risque de conditions menaçant la vue, y compris le décollement de la rétine, la cataracte et le glaucome. En outre, les yeux très myopes sont exposés au risque de dégénérescence maculaire myopique, une affection qui apparaît rapidement comme une cause majeure de cécité en Asie et dans d'autres parties du monde. On estime qu'en 2015, 10 millions de personnes souffraient de déficience visuelle due à la DMM, dont plus de 3 millions de personnes aveugles.
Environ la moitié de la population mondiale, y compris les enfants, vit dans des villes ; d'ici 2050, près de 70 % vivra dans des zones urbaines (Nations unies).
En 2010, un peu plus de 28 % de la population mondiale était atteinte de myopie (manque de vision). Selon les prévisions, ce chiffre devrait passer à 34 % d'ici 2020 et à près de 50 % d'ici 2050 (Holden el al. 2016). Cela signifie que la moitié de la population mondiale devrait être atteinte de myopie d'ici 2050.
La prévalence croissante de la myopie a des conséquences sanitaires et économiques importantes. La gestion du fardeau de la myopie nécessite un effort coordonné de prescription et de développement de solutions pour contrôler l'apparition et la progression, ainsi que des services pour gérer les implications sanitaires associées.
Ali Fuat Aydin, Engelsiz Yaşama Derneği, Luca Catalano Gonzaga, Witness Image
