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Directrices de la IAPB sobre salud ocular en las escuelas

Capacitar a las escuelas para que apliquen programas sostenibles y eficaces de salud ocular para niños, especialmente en entornos con recursos limitados.
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Programa de proveedores valorados
Día Mundial de la Visión

Una buena visión es una poderosa herramienta para mejorar los resultados educativos, las oportunidades vitales, la participación social y la productividad económica futura (Burton et al., 2021).

Por lo tanto, el acceso a una cuidado ocular de calidad es especialmente importante para los niños en edad escolar y constituye un importante problema de salud pública, sobre todo en los países de ingresos bajos y medios, donde el acceso a servicios completos de cuidado ocular puede ser limitado.

Los programas escolares de salud ocular pueden ser intervenciones rentables y eficientes en muchos entornos al permitir la detección, el diagnóstico y el tratamiento de afecciones que afectan a los ojos de los niños, en su mayoría errores de refracción no corregidos (Burton et al., 2021).

El objetivo de estas directrices es orientar a quienes planifican y ponen en práctica iniciativas de salud ocular para las escuelas, incluidos los responsables políticos, las autoridades sanitarias y educativas, los planificadores sanitarios, las organizaciones que proporcionan cuidado ocular y otros profesionales implicados en la atención de las necesidades sanitarias de los niños.

En situaciones en las que los recursos destinados a la salud ocular son limitados, hay que tomar decisiones para garantizar que los programas no sólo aborden los problemas de salud pública, sino que también se apliquen de forma eficaz, eficiente y, siempre que sea posible, sostenible. También deben desarrollarse desde el principio sistemas de seguimiento y planes de evaluación.

Estas directrices representan unas pautas clínicas mínimas para la salud ocular en las escuelas, con especial atención a los países de ingresos bajos y medios. Cuando existan, deben tenerse en cuenta e integrarse las directrices o protocolos formales y legales del país en materia de salud escolar u oftalmológica.

A circular diagram illustrating the planning cycle for a school eye health program. The cycle includes establishing needs, planning, implementing, and monitoring & evaluation. Each stage includes sub-steps such as situation analysis, local needs assessment, gap analysis, operational planning, resources needed, M&E plan, formal partnership, pilot, scalability, and impact evaluation.

Secciones

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Three young girls in a classroom, smiling and holding books, stand in front of a wall with text and drawings. They appear happy and engaged, showcasing their books.

1: Introducción a la salud ocular en la escuela

A large group of school children in yellow uniforms stand outside their school building, making heart shapes with their hands and smiling enthusiastically at the camera.

2: Planificación y ejecución

A young boy in a white shirt uses an eye examination tool to cover one eye while smiling. Other children are visible in the background in a classroom setting.

3: Directrices de cribado

A healthcare worker examines a young child’s eye using a direct ophthalmoscope. The child, wearing a red hoodie, sits quietly while the examination is conducted.

4: Herramientas de RRHH y formación

A young girl in a red shirt holds an occluder to her eye during an eye screening in a classroom, with other children sitting and waiting their turn in the background.

5: Casos prácticos

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La edición 2024 de las Directrices de la IAPB sobre salud ocular en las escuelas en inglés también está disponible para su descarga en formato PDF.

Directrices de la IAPB sobre salud ocular en las escuelas - Inglés (edición 2024)

Introducción

  1. Burton MJ, Ramke J, Marques AP, et al. The Lancet Global Health Commission on Global Eye Health: vision beyond 2020. Lancet Glob Health. Abr 2021;9(4):e489-e551. doi:10.1016/S2214-109X(20)30488-5
  2. Agencia Internacional para la Prevención de la Ceguera. Agencia Internacional para la Prevención de la Ceguera. 7 de mayo de 2023, 2023. https://www.iapb.org
  3. Minto H, Ho SM. ¿Qué es la salud ocular escolar integral? Salud ocular comunitaria. 2017;30(98):21-25.
  4. Chan VF, Yard E, Mashayo E, et al. ¿Un modelo integrado de prestación de salud ocular en las escuelas funciona mejor que un modelo vertical en un entorno real? A non-randomised interventional comparative implementation study in Zanzibar. Revista británica de oftalmología. 2022;(azk, 0421041)doi:https://dx.doi.org/10.1136/bjo-2022-321752
  5. Harvey AA, Morjaria P, Tousignant B. Priorities in school eye health in low and middle-income countries a scoping review. Eye (Lond). Apr 2 2024;doi:10.1038/s41433-024-03032-1
  6. Burnett AM, Yashadhana A, Lee L, Serova N, Brain D, Naidoo K. Interventions to improve school-based eye-care services in low- and middle-income countries: a systematic review. Bull órgano mundial de la salud. Oct 1 2018;96(10):682-694D. doi:10.2471/BLT.18.212332
  7. Organización Mundial de la Salud. Informe sobre la visión. 2019. Consultado el 3 de mayo de 2023.
  8. Holden BA, Fricke TR, Wilson DA, et al. Prevalencia mundial de miopía y alta miopía y tendencias temporales desde 2000 hasta 2050. Ophthalmology. Mayo de 2016;123(5):1036-1042. doi:10.1016/j.ophtha.2016.01.006
  9. Zhang JH, Ramke J, Jan C, et al. Advancing the Sustainable Development Goals through improving eye health: a scoping review. Lancet Planet Health. Mar 2022;6(3):E270-E280. doi:10.1016/S2542-5196(21)00351-X
  10. Chan VF, Omar F, Yard E, et al. ¿Es más rentable un modelo integrado de prestación de salud ocular escolar que un modelo vertical? An implementation research in Zanzibar. BMJ open oftalmología. 2021;6(1):e000561. doi:https://dx.doi.org/10.1136/bmjophth-2020-000561

Promoción de la salud

  1. Morjaria P, McCormick I, Gilbert C. Compliance and Predictors of Spectacle Wear in Schoolchildren and Reasons for Non-Wear: A Review of the Literature. Epidemiología oftálmica. Nov 2 2019;26(6):367-377. doi:10.1080/09286586.2019.1628282
  2. Paudel P, Yen PT, Kovai V, et al. Effect of school eye health promotion on children's eye health literacy in Vietnam. Promoción de la salud internacional. 2019;34(1):113-122. doi:https://dx.doi.org/10.1093/heapro/dax065
  3. Narayanan A, Ramani KK. Effectiveness of interventions in improving compliance to spectacle wear and referral in school vision screening. Optometría clínica y experimental. 2018;101(6):752-757. doi:https://dx.doi.org/10.1111/cxo.12797
  4. Narayanan A, Kumar S, Ramani KK. Spectacle compliance among adolescents in Southern India: Perspectives of service providers. Revista india de oftalmología. 2018;66(7):945-949. doi:https://dx.doi.org/10.4103/ijo.IJO_27_18

Afecciones oculares

  1. Mavi S, Chan VF, Virgili G, et al. The Impact of Hyperopia on Academic Performance Among Children: A Systematic Review. Asia Pac J Ophthalmol (Phila). Jan 20 2022;11(1):36-51. doi:10.1097/APO.0000000000000492
  2. Hopkins S, Narayanasamy S, Vincent SJ, Sampson GP, Wood JM. ¿Afectan la agudeza visual reducida y los defectos de refracción al rendimiento en clase? Clin Exp Optom. Mayo 2020;103(3):278-289. doi:10.1111/cxo.12953
  3. Kulp MT, Ciner E, Ying GS, et al. Vision Screening, Vision Disorders, and Impacts of Hyperopia in Young Children: Resultados de los estudios Vision in Preschoolers (VIP) y Vision in Preschoolers - Hyperopia in Preschoolers (VIP-HIP). Asia-Pac J Ophthalmo. Jan-Feb 2022;11(1):52-58. doi:10.1097/Apo.0000000000000483
  4. Instituto Internacional de la Miopía. Datos y conclusiones del Instituto Internacional de la Miopía (IMI): 2023. https://myopiainstitute.org/myopia-infographics/
  5. Grzybowski A, Kanclerz P, Tsubota K, Lanca C, Saw SM. A review on the epidemiology of myopia in school children worldwide. Bmc Ophthalmology. Jan 14 2020;20(1)doi:ARTN 27 10.1186/s12886-019-1220-0
  6. Tariq F, Mobeen R, Wang XH, et al. Avances en las estrategias de prevención de la miopía para niños en edad escolar: una revisión exhaustiva. Fronteras en Salud Pública. Aug 15 2023;11doi:ARTN 1226438 10.3389/fpubh.2023.1226438
  7. Logan NS, Wolffsohn JS. Role of un-correction, under-correction and over-correction of myopia as a strategy for slowing myopic progression. Optometría Clínica y Experimental. Mar 2020;103(2):133-137. doi:10.1111/cxo.12978
  8. He XG, Sankaridurg P, Wang JJ, et al. El tiempo al aire libre en la reducción de la miopía. Ophthalmology. Nov 2022;129(11):1245-1254. doi:10.1016/j.ophtha.2022.06.024
  9. Li SM, Ran AR, Kang MT, et al. Effect of Text Messaging Parents of School-Aged Children on Outdoor Time to Control Myopia A Randomized Clinical Trial. Jama Pediatr. Nov 2022;176(11):1077-1083. doi:10.1001/jamapediatrics.2022.3542
  10. Boyd K. Estrabismo en niños. Academia Americana de Oftalmología. https://www.aao.org/eye-health/diseases/strabismus-in-children
  11. Mostafaie A, Ghojazadeh M, Hosseinifard H, et al. A systematic review of Amblyopia prevalence among the children of the world. Revista rumana de oftalmología. 2020;64(4):342-355. doi:https://doi.org/10.22336/rjo.2020.56
  12. Xiao O, Morgan IG, Ellwein LB, He MG, Children RES. Prevalence of Amblyopia in School-Aged Children and Variations by Age, Género, and Ethnicity in a Multi-País Refractive Error Study. Ophthalmology. Sep 2015;122(9):1924-1931. doi:10.1016/j.ophtha.2015.05.034
  13. AAO PPP Pediatric Ophtalmology/Strabismus Panel. Amblyopia Preferred Practice Patterns. 2022.
  14. Song PG, Adeloye D, Li ST, et al. The prevalence of vitamin A deficiency and its public health significance in children in low- and middle-income countries: A systematic review and modelling analysis. J Glob Health. 2023;13doi:ARTN 04084 10.7189/jogh.13.04084

Directrices

  1. Yong AC, Buglass A, Mwelwa G, Abdallah I, Chan VF. Can we scale up a comprehensive school-based eye health programme in Zambia? BMC health services research. 2022;22(1):945. doi:https://dx.doi.org/10.1186/s12913-022-08350-2
  2. Yashadhana A, Lee L, Serova N, Nthete E, Burnett AM. Access to school-based eye health programs in Central Región, Malawi: a qualitative case study. Health Promot Int. Apr 1 2023;38(2)doi:10.1093/heapro/daad002
  3. Seelam B, Liu H, Borah RR, Sheeladevi S, Keay L. A realist evaluation of the implementation of a large-scale school eye health programme in India: a qualitative study. Ophthalmic & physiological optics : the journal of the British College of Ophthalmic Opticians (Optometrists). 2021;41(3):565-581. doi:https://dx.doi.org/10.1111/opo.12815
  4. Pan WY, Lou LX, Chen FY, Tang XJ. Disparidades de género en la carga global de trastornos refractivos en niños: Un análisis del Estudio de la Carga Global de Enfermedades 2019. J Pediat Ophth Strab. 24 de mayo de 2023;doi:10.3928/01913913-20230421-02
  5. Sil A, Aggarwal P, Sil S, et al. Design and delivery of the Refractive Errors Among Children (REACH) school-based eye health programme in India. CLINICAL AND EXPERIMENTAL OPTOMETRY. doi:10.1080/08164622.2022.2125793
  6. Kaur G, Koshy J, Thomas S, Kapoor H, Zachariah JG, Bedi S. Vision Screening of School Children by Teachers as a Community Based Strategy to Address the Challenges of Childhood Ceguera. Revista de investigación clínica y diagnóstica : JCDR. 2016;10(4):NC09-14. doi:https://dx.doi.org/10.7860/JCDR/2016/18939.7628
  7. Paudel P, Kovai V, Naduvilath T, Phuong HT, Ho SM, Giap NV. Validity of Teacher-Based Vision Screening and Factors Associated with the Accuracy of Vision Screening in Vietnamese Children. Ophthalmic Epidemiology. Jan 2 2016;23(1):63-68. doi:10.3109/09286586.2015.1082602
  8. Tobi P, Ibrahim N, Bedell A, Khan I, Jolley E, Schmidt E. Assessing the prevalence of refractive errors and accuracy of vision screening by schoolteachers in Liberia. Salud internacional. 2022;14(Suppl 1):i41-i48. doi:https://dx.doi.org/10.1093/inthealth/ihab085
  9. Dole KS, Deshpande AS, Deshpande MD, Thakur RR. Comparative evaluation of qualitative performance of technical human resource in school eye health program. Revista india de oftalmología. 2021;69(1):123-126. doi:https://dx.doi.org/10.4103/ijo.IJO_255_20
  10. Marmamula S, Khanna RC, Mettla AL, et al. Agreement and diagnostic accuracy of vision screening in children by teachers, community eye-health workers and vision technicians. Optometría clínica y experimental. 2018;101(4):553-559. doi:https://dx.doi.org/10.1111/cxo.12559
  11. Mathenge WC, Bello NR, Hess OM, Dangou J-M, Nkurikiye J, Levin AV. Use of the World Health Organization primary cuidado ocular protocol to investigate the ocular health status of school children in Ruanda. Journal of AAPOS : la publicación oficial de la Asociación Americana de Oftalmología Pediátrica y Estrabismo. 2023;(c99, 9710011)doi:https://dx.doi.org/10.1016/j.jaapos.2022.10.008
  12. Sabherwal S, Reddy PA, Siddiqui Z, et al. Visual Acuity Screening in North Indian Schools: Testing Accuracy and Cost of Alternate Screening Models. Ophthalmic Epidemiology. Mar 8 2023;doi:10.1080/09286586.2023.2187069
  13. Gajiwala UR, Patel RU, Sudhan A, et al. Compliance of spectacle wear among school children. Revista india de oftalmología. 2021;69(6):1376-1380. doi:https://dx.doi.org/10.4103/ijo.IJO_1801_20
  14. Asare FA, Morjaria P. Elegibilidad para el uso de gafas prefabricadas entre los niños de un programa escolar en Ghana. PLOS Glob Public Health. 2022;2(1):e0000079. doi:10.1371/journal.pgph.0000079
  15. Morjaria P, Evans J, Murali K, Gilbert C. Spectacle Wear Among Children in a School-Based Program for Ready-Made vs Custom-Made Spectacles in India: A Randomized Clinical Trial. JAMA oftalmología. 2017;135(6):527-533. doi:https://dx.doi.org/10.1001/jamaophthalmol.2017.0641
  16. Morjaria P. Use of ready-made spectacles in school eye health programmes. Salud ocular comunitaria. 2017;30(98):33.

Tecnología

  1. Arnon R, Rozen-Knisbacher I, Yahalomi T, et al. ¿Resurgimiento de las máquinas? Comparison of Cycloplegic Refraction Using Retinoscopy and the Retinomax K-Plus 5 in Children. J Pediatr Ophthalmol Strabismus. Nov-Dic 2022;59(6):380-387. doi:10.3928/01913913-20220211-01
  2. Wilson S, Ctori I, Shah R, Suttle C, Conway ML. Systematic review and meta-analysis on the agreement of non-cycloplegic and cycloplegic refraction in children. Ophthal Physl Opt. Nov 2022;42(6):1276-1288. doi:10.1111/opo.13022
  3. Rono HK, Bastawrous A, Macleod D, et al. Smartphone-based screening for visual impairment in Kenyan school children: a cluster randomised controlled trial. The Lancet Global health. 2018;6(8):e924-e932. doi:https://dx.doi.org/10.1016/S2214-109X(18)30244-4
  4. Morjaria P, Bastawrous A, Murthy GVS, et al. Effectiveness of a novel mobile health (Peek) and education intervention on spectacle wear among children in India: Results from a randomized superiority trial in India. EClinicalMedicine. 2020;28(101733727):100594. doi:https://dx.doi.org/10.1016/j.eclinm.2020.100594
  5. Morjaria P, Massie J, Bastawrous A, Grp SA. A School Eye Health Rapid Assessment (SEHRA) planning tool: Módulo para estudiar la magnitud y naturaleza de las necesidades locales. Bmc Public Health. Sep 2 2022;22(1)doi:ARTN 1665 10.1186/s12889-022-13927-x

 

  1. Tousignant B, Garceau MC, Bouffard-Saint-Pierre N, Bellemare MM, Hanssens JM. Comparing the Netra smartphone refractor to subjective refraction. Optometría clínica y experimental. Jul 2020;103(4):501-506. doi:10.1111/cxo.13003
  2. Reddy S, Panda L, Kumar A, Nayak S, Das T. Tribal Odisha Eye Disease Study # 4: Accuracy and utility of photorefraction for error refractivo correction in tribal Odisha (India) school screening. Revista india de oftalmología. 2018;66(7):929-933. doi:https://dx.doi.org/10.4103/ijo.IJO_74_18
  3. Barugel R, Touhami S, Samama S, et al. Evaluation of the Spot Vision Screener for children with limited access to ocular health care. Revista de aapos. Jun 2019;23(3):153-155. doi:10.1016/j.jaapos.2018.09.012
  4. Peterseim MMW, Trivedi RH, Monahan SR, et al. Effectiveness of the Spot Vision Screener using updated 2021 AAPOS guidelines. Revista de la AAPOS. Feb 2023;27(1)doi:10.1016/j.jaapos.2022.11.019
  5. Murali K, Vidhya C, Murthy SR, Mallapa S. Cost-Effectiveness of photoscreeners in screening at-risk amblyopia in Indian children. Revista india de salud pública. 2022;66(2):171-175. doi:https://dx.doi.org/10.4103/ijph.ijph_1848_21
  6. Arnold SL, Arnold AW, Sprano JH, Arnold RW. Performance of the 2WIN Photoscreener With "CR" Strabismus Estimation in High-Risk Patients. Am J Ophthalmol. Nov 2019;207:195-203. doi:10.1016/j.ajo.2019.04.016
  7. Liu ZM, Pazo EE, Ye H, Yu C, Xu L, He W. Comparing School-Aged Refraction Measurements Using the 2WIN-S Portable Refractor in Relation to Cycloplegic Retinoscopy: A Cross-Sectional Study. Revista de Oftalmología. Mayo 21 2021;2021doi:Artn 6612476 10.1155/2021/6612476
  8. Racano E, Di Stefano G, Alessi S, Pertile R, Romanelli F. Validación de la aplicación de reflejos corneales 2WIN en niños. Graef Arch Clin Exp. Jun 2021;259(6):1635-1642. doi:10.1007/s00417-020-05066-z
  9. Gil A, Hernández CS, Pérez-Merino P, et al. Evaluación del autorrefractor de frente de onda QuickSee para la caracterización de errores refractivos en niños en edad escolar. Plos One. Oct 28 2020;15(10)doi:ARTN e0240933 10.1371/journal.pone.0240933
  10. Hernandez CS, Gil A, Zaytouny A, et al. Ametropia detection using a novel, compact wavefront autorefractor. Ophthal Physl Opt. Mar 2024;44(2):311-320. doi:10.1111/opo.13263
  11. Lage E, Armandon F, Makori E, et al. Screening for error refractivo in Kenia Schools with the QuickSee Handheld Autorefractor. Invest Ophth Vis Sci. jun 2020;61(7)
  12. Samanta A, Shetty A, Nelson PC. ¿Mejor uno o dos? A systematic review of portable automated refractors. J Telemed Telecare. Jul 2022;28(6):404-411. doi:Artn 1357633×20940140 10.1177/1357633×20940140
  13. Blundell R, Roberts D, Fioratou E, et al. Comparative evaluation of a novel solar powered low-cost ophthalmoscope (Arclight) by eye healthcare workers in Malawi. BMJ Innov. Abr 2018;4(2):98-102. doi:10.1136/bmjinnov-2017-000225
  14. Lowe J, Cleland CR, Mgaya E, et al. El oftalmoscopio Arclight: A Reliable Low-Cost Alternative to the Standard Direct Ophthalmoscope. Revista de Oftalmología. 2015;2015doi:Artn 743263 10.1155/2015/743263
  15. Mndeme FG, Mmbaga BT, Kim MJ, et al. Red reflex examination in reproductive and child health clinics for early detection of paediatric cataract and ocular media disorders: cross-sectional diagnostic accuracy and feasibility studies from Kilimanjaro, Tanzania. Eye (Lond). Mayo 2021;35(5):1347-1353. doi:10.1038/s41433-020-1019-5
  16. Tuteja SY, Blaikie A, Kekunnaya R. Identification of amblyogenic risk factors with the Bruckner reflex test using the low-cost Arclight direct ophthalmoscope. Eye (Lond). Nov 2021;35(11):3007-3011. doi:10.1038/s41433-020-01341-9
  17. Bifolck E, Fink A, Pedersen D, Gregory T. Imágenes de teléfonos inteligentes para el examen oftalmológico en atención primaria. Jaapa-J Am Acad Phys. Aug 2018;31(8):34-38. doi:10.1097/01.JAA.0000541482.54611.7c
  18. Mamtora S, Sandinha MT, Ajith A, Song A, Steel DHW. Smart phone ophthalmoscopy: a potential replacement for the direct ophthalmoscope. Eye. Nov 2018;32(11):1766-1771. doi:10.1038/s41433-018-0177-1
  19. Wu AR, Fouzdar-Jain S, Suh DW. Comparison Study of Funduscopic Examination Using a Smartphone-Based Digital Ophthalmoscope and the Direct Ophthalmoscope. J Pediat Ophth Strab. May-Jun 2018;55(3):201-206. doi:10.3928/01913913-20180220-01
  20. Srivastava RM, Verma S, Gupta S, Kaur A, Awasthi S, Agrawal S. Fiabilidad de las fotografías de teléfonos inteligentes para el cribado ocular escolar. Children (Basilea, Suiza). 2022;9(10)doi:https://dx.doi.org/10.3390/children9101519
  21. Pujari A. Smartphone Ophthalmoscopy: is there a place for it? Clin Ophthalmol. 2021;15:4333-4337.
  22. Morjaria P, Bastawrous A. Avances y tecnologías útiles para los programas escolares de salud ocular. Salud ocular comunitaria. 2017;30(98):34-36.

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