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Published: 03.04.2020
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Coordinador: Dr. Jesús Jiménez – Román, Dr. Roberto Cruz Subcoordinadores: Dr. Ellery M. López – Star, Dra. Victoria Castañeda, Dr. Van C. Lansingh, Dr. Francisco Martínez Castro Comentador: Dra. Karla Dueñas, Dra. Alejandra Hernández de Oteiza

Objetivos: Revisar el estado epidemiológico global actual del glaucoma. Comparar el uso de medicamentos versus la cirugía temprana. Enfatizar la importancia del manejo conservador. Considerar la gestión a distancia como una alternativa de política pública.

Conclusiones:

  • La cirugía filtrante continúa siendo la elección de tratamiento en pacientes que dé inicio tienen glaucoma avanzado.
  • La trabeculectomía sigue siendo una herramienta para el tratamiento inicial en casos de glaucoma severo, sobre todo en aquellos que buscamos una PIO meta menor a 12mmHg.
  • Los MIGS no ha sustituido a la TBC y estos no son intercambiables
  • Hay poca evidencia con ensayos clínicos aleatorizados de las técnicas de MIGS, y estas no han pasado la prueba del tiempo. Necesitamos desarrollar estudios evaluando sus resultados a largo plazo, se necesi­ta mayor evidencia para dictar recomendaciones generales.
  • La trabeculoplastía selectiva con láser es una opción inicial para el tratamiento de glaucoma con resul­tados similares a tratamiento tópico en términos de eficacia y calidad de vida como se demostró en el LIGHT trial.
  • El tratamiento en el paciente con glaucoma es inicialmente médico y una de sus alternativas es la SLT al ser menos invasiva, cursar con menos complicaciones.
  • Pacientes con glaucoma que tengan otra patología ocular (catarata, alteración refractiva), hay que realizar procedimientos combinados
  • Importancia de la toma de campos visuales, no solo AV y PIO, para poder dictar políticas públicas.

Para ver la presentación completa sigue el siguiente link:

https://beta.imoiap.com.mx/glaucoma/