Avances En La Cirugía De Catarata En República Dominica

Los datos más recientes para las cirugías de cataratas en la República Dominicana ha sido un esfuerzo minucioso. Las fuentes de los datos son altamente confiables ya que recopilamos los datos de los hospitales públicos y del sector privado solicitando las estadísticas directamente de los jefes de cada centro individual.
Se puede observar los esfuerzos de nuestro taller en el año 2015 con un efecto muy positivo en nuestro país. Pasamos de 22,000 operaciones de cataratas en el año 2015 a 29,023 en diciembre del año 2017 para una población de 10,6 millones en el momento de la adquisición de datos. La población ahora, en 2018, es de 11.0 millones.

Actualmente casi dos tercios de las cirugías las realiza el sector público con un total de 18,223 casos frente a 10,800 casos en el sector privado. En el año 2017, casi el 80% de las cirugías fueron de facoemulsificación, ya que el Seguro Nacional de Salud, que es nuestro equivalente al Medicaid, estableció un límite para el número de procedimientos por facoemulsificación en favor de la cirugía de catarata con incisión pequeña manual mediante un sistema de cuotas. A partir de agosto del año 2018, la facoemulsificación es casi el 90% de nuestra tasa de cirugía de cataratas en el sector público y el 95% en el sector privado.

El problema principal es que sólo 1,095 operaciones de los 29,023 casos se realizan fuera de las principales clínicas de Santo Domingo y Santiago. Esta concentración es tal vez aceptable en un país insular relativamente pequeño, pero el hecho es que visitamos comunidades remotas cerca de la frontera con Haití, donde la prevalencia de ceguera por cataratas es 1.2% cuando el promedio de nuestro país es de 0,65%.

Nuestra última ERCE/RAAB1 se realizó en el año 2009, un año después de la implementación de la nueva ley universal de salud. Esperamos que nuestros datos de prevalencia de la ceguera hayan pasado de las cataratas al glaucoma y a la retinopatía diabética cuando se efectúe la próxima encuesta.